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【护理部】分级护理制度

来源: 护理部 作者:Hlb 时间:2018-12-24 点击:

    分级护理制度是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

一、特级护理

(一)分级依据

1、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者。

2、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。

3、各种复杂或大手术后,严重创伤或大面积烧伤的患者。

(二)护理要点

1、专人护理,严密观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量并记录出入量。

2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,配合医生实施各种急救措施。

3、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施,预防并发症。

4、保持患者的舒适和功能体位。

5、了解患者心理需求,有针对性的开展心理指导及健康指导。

6、严格床旁交接班。

二、一级护理

(一)分级依据

1、病情趋向稳定的重症患者。

2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。

3、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。

4、自理能力重度依赖的患者。

(二)护理要点

1、每小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,测量生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。

5、提供护理相关的健康指导。

三、二级护理

(一)分级依据

1、病情稳定,或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者。

2、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者。

3、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻中度依赖的患者。

(二)护理要点

1、每 2小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,测量生命体征。

3、据医嘱正确实施治疗、给药措施。

4、根据患者病情正确实施护理措施和安全措施。

5、提供护理相关的健康指导。

三、三级护理

(一)分级依据

病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。

(二)护理要点

1、每 3小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,测量生命体征。

3、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。

4、提供护理相关的健康指导。


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